zeker velen van jullie hebben vast wel eens een prikkelende baby gehad. Koliek – dat wil zeggen het huilen en de angst van een pasgeborene en een baby, die elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip verschijnen en min of meer even lang aanhouden, treft ongeveer 5 – 19% van de kinderen in de eerste maanden van hun leven1 die zijn gezond en gevoed, en echt niets andere mensen storen hen niet (en ouders worden ook ernstig getroffen – en het treft hen behoorlijk sterk: D). Heel vaak worden dit huilen en deze angst door ouders geïnterpreteerd als voedingsproblemen of maagproblemen. Het is niet gerelateerd aan borstvoeding en moet niet worden beschouwd in de context van de voedingsmethode. Kunstmelk geneest koliek niet2

Sommige onderzoeken suggereren ook dat koliek geassocieerd is met migraine en soms kindermigraine wordt genoemd. Dit is echter geen volledig onderzocht verband tussen deze voorwaarden

Ouders krijgen vaak een reeks adviezen over welke maatregelen ze moeten kiezen om de koliek op deze – anders, in zekere zin, fysiologisch gedrag van het kind – te “genezen”.

En wat kan de hoeveelheid tijd dat je kleintje huilt en angstig tijdens de eerste paar maanden van zijn leven eigenlijk verminderen?
In september van dit jaar verscheen een vergelijking van beschikbare onderzoeken en rapporten over de effecten van vaak gebruikte middelen tegen koliek4.

De volgende stoffen werden vergeleken:

Simethicone
diverse kruidenthee (kamille, citroenmelisse, venkel)
sacharose
Dicyclomine
Cimetropiumbroom
Het bleek dat een zeer populair bestanddeel van veel koliekdruppeltjes – simethicone – in onderzoeken geen eigenschappen heeft laten zien om de symptomen van koliek bij kinderen te verminderen. De analyse benadrukte dat geen van de bovengenoemde stoffen moet worden aanbevolen voor infantiele koliek, omdat het gebruik ervan geen significante, positieve resultaten oplevert. Volgens de analyse verkort geen van hen de huiltijd van een kind significant, of verlicht het andere symptomen van koliek, zoals angst. Sommige studies hebben gesuggereerd dat alleen kruidensubstanties tot op zekere hoogte effectief kunnen zijn, maar vanwege de lage kwaliteit van de studies die op kruiden zijn uitgevoerd, is hun overweging twijfelachtig en mogen ze niet bij kinderen worden gebruikt.

Deze analyse omvatte 18 RCT’s met in totaal meer dan 1.000 baby’s.

De situatie is anders met probiotica, die, zoals blijkt uit een toenemend aantal onderzoeken, kinderen met koliekepisoden daadwerkelijk kunnen helpen. Zo kunnen L. Reuteri-bacteriën, zoals blijkt uit analyses, effectief en veilig zijn bij baby’s die borstvoeding krijgen bij het verminderen van koliek-episodes5. Deze bacteriën zijn in 2007 getest en hun activiteit is vergeleken met die van de populaire simethicone en het bleek dat ze beter werken dan deze populaire stof6. Vergelijkbare resultaten werden in 2015 gepubliceerd, dit keer in vergelijking met placebo 7. De huiltijd van peuters met koliek werd bij toediening van probiotische L. Reuterii-bacteriën zelfs gehalveerd, en de angst en prikkelbaarheid namen af ​​in vergelijking met de placebogroep.

Een soortgelijk effect werd aangetoond door een studie uitgevoerd in Pakistan in 2016 8 en meta-analyses en reviews uit 2015 en 2016, waaronder die uit Polen, op basis van reeds gepubliceerde studies9.

In 2016 is ook een studie gepubliceerd waarin de effectiviteit van Bifidobacterium breve B632 en BR03 bij de behandeling van symptomen van infantiele koliek is getest. Kinderen (zowel borstvoeding als flesvoeding) die probiotica kregen, huilden gemiddeld 12 minuten om koliek. Kinderen die een placebo kregen huilden gemiddeld ongeveer 46 minuten 10.

Voor mij – als ouder – is een half uur minder huilen een significant verschil.
Belangrijk is dat de toediening van probiotische bacteriën niet gepaard ging met negatieve bijwerkingen voor kinderen. Daarom kan worden aangenomen dat het toedienen van probiotische bacteriën aan kinderen met koliek kan helpen om de huiltijd, angst en prikkelbaarheid tijdens episodes van koliek te verminderen. In het licht van bovengenoemde onderzoeken en analyses is het een betere oplossing dan het toedienen van kruidenpreparaten, thee of verschillende soorten middelen die onder meer simethicone. Formule geneest melk zeker niet.

 

Het toedienen van probiotica, medicijnen en vitamines staat exclusieve borstvoeding niet in de weg.
Het toedienen van eventuele voedingssupplementen, probiotica en vitamines aan een kind dient altijd te worden overlegd met een arts, apotheker of lactatiekundige. De invoer is alleen ter informatie.

http://cep.sagepub.com/content/early/2015/03/02/0333102415576224.extract
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1071909115000625

http://cep.sagepub.com/content/early/2014/05/20/0333102414534326.abstract

Biagioli E, Tarasco V, Lingua C, Moja L, Savino F. Pain-relieving agents for infantile colic. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 9. Art. No.: CD009999. DOI: 10.1002/14651858.CD009999.pub2
http://jpp.sagepub.com/content/early/2016/03/02/0897190016634516.abstract 10.1177/0897190016634516 J Pharm Pract. 2016 Mar 2. pii: 0897190016634516. [Epub ahead of print] Probiotics for the Treatment of Infantile Colic: A Systematic Review. Schreck Bird A1, Gregory PJ2, Jalloh MA3, Risoldi Cochrane Z3, Hein DJ3.
http://pediatrics.aappublications.org/content/119/1/e124.short Pediatrics January 2007, VOLUME 119 / ISSUE 1 Lactobacillus reuteri (American Type Culture Collection Strain 55730) Versus Simethicone in the Treatment of Infantile Colic: A Prospective Randomized Study Francesco Savino, Emanuela Pelle, Elisabetta Palumeri, Roberto Oggero, Roberto Miniero
Content Probiotics for Infantile Colic: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial Investigating Lactobacillus reuteri DSM 17938Chau, Kim et al.The Journal of Pediatrics , Volume 166 , Issue 1 , 74 – 78.e1
Ashraf MW, Ayaz SB, Ashraf MN, Matee S, Shoaib M. Probiotics are effective in alleviating infantile colic; results of a randomized controlled trial held at Benazir Bhutto Hospital, Rawalpindi, Pakistan. www.scopemed.org/?mno= [Access: December 11, 2016]
The Efficacy and Safety of the Probiotic Bacterium Lactobacillus reuteri DSM 17938 for Infantile Colic: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Man Xu , Jiao Wang , Ning Wang, Fei Sun, Lin Wang, Xiao-Hong Liu Published: October 28, 2015http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0141445
http://journals.lww.com/jpgn/Abstract/2016/05000/Infant_Colic_What_works___A_Systematic_Review_of.3.aspx Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition: May 2016 – Volume 62 – Issue 5 – p 668–686 doi: 10.1097/MPG.0000000000001075 Infant Colic—What works: A Systematic Review of Interventions for Breast-fed Infants Harb, Tracy; Matsuyama, Misa; David, Michael; Hill, Rebecca J.

http://journals.lww.com/jpgn/Fulltext/2016/07001/Probiotics_for_the_Management_of_Infantile_Colic.8.aspx

Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition:July 2016 – Volume 63 – Issue 1S – p S22–S24 doi: 10.1097/MPG.0000000000001220 Probiotics for the Management of Infantile Colic Szajewska, Hania; Dryl, Radosław

Journal of Clinical Gastroenterology: November/December 2016 – Volume 50 – Issue – p S164–S167 doi: 10.1097/MCG.0000000000000693 The Association of Bifidobacterium breve BR03 and B632 is Effective to Prevent Colics in Bottle-fed Infants: A Pilot, Controlled, Randomized, and Double-Blind Study Giglione, Enza MD; Prodam, Flavia PhD; Bellone, Simonetta PhD; Monticone, Sonia MD; Beux, Sheila BS; Marolda, Agostina MD; Pagani, Alessia MD; Di Gioia, Diana PhD; Del Piano, Mario MD; Mogna, Giovanni BS; Bona, Gianni MD

Disclaimer: Dit artikel bevat een betaalde samenwerking of reclame.